[붙임 1]

해외유통거점 입점 지원사업 참가 신청서

						접수번호		2022 -
업체 현황	업 체 명					대표자
	업 종 (표준산업분류)					종업원수		명
	주 소					기업구분		□ 법인기업		□ 개인기업
	신청(참여) 브랜드
	실무 담당자	성명			부서/직위			/
		전화			팩스			이메일
	과거 참여 유무	본 사업 과거 계약 이력 □유 □무					최초 참여연도 :
							기계약 거점사 : ex,칠레(투엠컨텐츠)
	구분	매출액					수출액
	2019	백만원					천달러
	2020	백만원					천달러
	2021	백만원					천달러
	홈페이지					카탈로그(룩북), 기업 소개자료 등			□유		□무
	해외규격인증	□유		□무		보유			개
	산업재산권	□유		□무		보유			개
	해외영업 전담인력부서	□유		□무		인원			명
	기존 주요수출국가

※ 상기 내용은 업체 선정을 위한 기초 자료로 활용될 예정이오니 반드시 기재 요망

희망 거점	□ 칠레(산티아고)	□ 베트남(하노이)
위와 같이 해외유통거점 사업 참여를 신청합니다.

2022년     월    일

회 사 명 :	대 표 자 : (인)

한국안광학산업진흥원장 귀하

[붙임 2]

개인(신용)정보 및 기업(신용)정보의 수집․이용․제공 동의서

한국안광학산업진흥원 귀중

한국안광학산업진흥원(이하“진흥원”이라함)이 진행하는「수출역량강화 해외유통거점 입점 지원사업」과 관련하여 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집 ․이용 목적	￭「수출역량강화 해외유통거점 입점 지원사업」참가신청 접수 및 업무 수행
수집․이용할 항 목	￭ 성명, 사업자등록번호, 생년월일, 전화번호, 주소, 전자우편주소 등
보유․이용 기 간	위 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 위「수출역량강화 해외유통거점 입점 지원사업」종료 시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 종료일 후에는 분쟁해결 법령상의 의무이행 등 관리 업무만을 위하여 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 위 「수출역량강화 해외유통거점 입점 지원사업」 업무추진을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 위 사업 참가 신청이 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만, 동의하지 않으시는 경우, 위 사업에 참가하는데 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ 한국안광학산업진흥원 (053-350-7854) ￭「수출역량강화 해외유통거점 입점 지원사업」 추진과 관련된 기업 및 업체
제공받는 자의 이용목적	￭ 사업접수 및 사업운영과 관련하여 활용

본인 확인자	기업명	(서명)

2022년   월    일